Sindrome doloroso del trocanter mayor

05.05.2019

El síndrome de dolor del trocánter mayor es a menudo una manifestación de tendinopatía glútea subyacente. La Terapia de Ondas de Choque Extracorpórea es eficaz en numerosos tipos de tendinopatías. 

Furia JP, Rompe JD, Maffulli N.
Low-energy extracorporeal shock wave therapy as a treatment for greater trochanteric pain syndrome
Am J Sports Med 2009;37:1806-1813
ESTADOS UNIDOS


Métodos:

Treinta y tres pacientes con síndrome de bursitis trocantérea crónica recibieron Terapia de Ondas de Choque de baja energía (2000 choques, 4 bares de presión, igual a 0,18 mJ / mm2; total de densidad de flujo de energía, 360 mJ / mm2). Treinta y tres pacientes con síndrome de dolor del trocánter mayor crónico no fueron tratados con La Terapia de Ondas de Choque, pero recibieron otras formas de terapia no quirúrgica (control). Todos los procedimientos de la Terapia de Ondas de Choque se realizaron sin anestesia. La evaluación fue por el cambio en la puntuación analógica visual, la puntuación de cadera de Harris, la puntuación de Roles y Maudsley.

Resultados:

La media de las puntuaciones analógicas visuales de pretratamiento para los grupos de control y de terapia de ondas de choque fueron 8,5 y 8,5, respectivamente. 1, 3, y 12 meses después del tratamiento, la puntuación media analógica visual para los grupos de control y de terapia de ondas de choque fueron de 7.6 y 5.1 (P <0,001), 7 y 3.7 (P <0,001), y 6.3 y 2.7 (P <0,001), respectivamente. 1, 3, y 12 meses después del tratamiento, la media de cadera de Harris de los grupos de control y terapia de onda de choque fueron 54,4 y 69,8 (P <0,001), 56,9 y 74,8 (P <0,001), y 57.6 y 79.9 (P <0,001), respectivamente. Al final del seguimiento, el número de excelentes, buenos, regulares y pobres resultados para los grupos de terapia con ondas de choque y de control fueron 10 y 0 (P <0,001), 16 y 12 (P <0,001), 4 y 13 (P <0,001), y 3 y 8 (P <0,001), respectivamente. El análisis de Chi-cuadrado demostró que el porcentaje de pacientes con excelente (1) o buenas (2) puntuaciones de Roles y Maudsley (es decir, resultados exitosos), 12 meses después del tratamiento, fue estadísticamente mayor en el Tratamiento con Ondas de Choque que en el grupo de control (P < 0.001).

Conclusión:

La terapia de ondas de choque es un tratamiento eficaz para el sindrome doloroso del trocánter mayor.